Esperienze e opinioni

Le cadute sono la causa principale di lesioni sia mortali che non mortali per gli ultrasessantacinquenni e la ricerca suggerisce che coloro che prendono quattro o più farmaci hanno un rischio maggiore, forse due o tre volte maggiore. - Susan Blalock, Scuola di Farmacia Eshelman, UNC .....

• Più di un terzo degli adulti dai 65 anni in poi, cadono ogni anno negli Stati Uniti
• Dal 20% al 30% delle persone che cadono hanno lesioni da moderate a gravi, come contusioni, fratture dell'anca, o trauma cranico.
• Gli uomini hanno più probabilità di morire per una caduta.
• Il rischio di essere ferito gravemente in una caduta aumenta con l'età.
• Gli anziani da 75 anni in su che cadono hanno 4-5 volte più probabilità di essere ricoverati in lunga degenza per un anno o più.
• I farmaci che prendono gli anziani possono farli cadere più facilmente.

Avete considerato questi fatti? Avete chiesto al vostro medico di famiglia se i farmaci che vi ha prescritto aumentano le possibilità di cadere? Mai avuto un farmacista che ti ha avvertito che un farmaco può aumentare le probabilità di cadere? Quando presenti una prescrizione, il farmacista ti ha mai detto - fai attenzione a questa medicina perchè può aumentare la possibilità di cadere?

Stefanie Ferreri offre i seguenti consigli a pazienti e professionisti:

Se sei paziente - Se vedi che un medicinale che stai prendendo è nella lista (vedi sotto), non interromperne l'assunzione. La prossima volta che vedi il medico, parla del rischio di caduta e dei possibili farmaci alternativi.

Se sei medico - Cerca i farmaci che si sono dimostrati sicuri ed efficaci per i più anziani e cerca le medicine che hanno un effetto meno sedativo. Dovresti essere particolarmente attento agli anticolinergici, una classe di farmaci che influenza le cellule nervose e viene usata per curare una vasta gamma di condizioni.

Se sei farmacista - Stai attento ai pazienti ultrasessantacinquenni e agli anziani che prendono quattro o più farmaci e accertati che le pazienti conoscano i rischi ulteriori di caduta creati dai farmaci.

La lista dei medicinali che aumentano il rischio di cadute per i pazienti di 65 anni e oltre:

Nome generico (Marchio - in USA)
Alprazolam (Xanax)
Amitriptyline (Elavil)
Amobarbital (Amytal)
Amoxapine (Asendin)
Aripiprazole (Abilify)
Baclofen (Lioresal)
Bupropion (Wellbutrin, Wellbutrin SR)
Buspirone (Buspar)
Butabarbital
Carbamazepine (Tegretol, Tegretol XR, Carbatrol)
Chloral hydrate
Chlorazepate (Tranxene)
Chlordiazepoxide (Librium, Limbitrol, Librax)
Chlorpromazine (Thorazine)
Citalopram (Celexa)
Clidinium-chlordiazepoxide (Librax)
Clomipramine (Anafranil)
Clonazepam (Klonopin)
Clozapine (Clozaril)
Codeine (Tylenol with Codeine)
Desipramine (Norpramin)
Diazepam (Valium)
Digoxin (Lanoxin)
Disopyramide (Norpace)
Divalproex sodium (Depakote, Depakote ER)
Doxepin (Sinequan, Zonalon, Prudoxin)
Duloxetine (Cymbalta)
Escitalopram (Lexapro)
Estazolam (Prosom)
Olanzapine (Zyprexa, Zyprexa Zydis)
Oxazepam (Serax)
Oxcarbazepine (Trileptal)
Oxycodone (Percocet)
Oxymorphone (Numorphan)
Paraldehyde (Paral)
Paroxetine (Paxil)
Pentobarbital (Nembutal)
Perphenazine (Trilafon)
Phenelzine (Nardil)
Phenobarbital
Phenytoin (Dilantin)
Pimozide (Orap)
Pregabalin (Lyrica)
Primidone (Mysoline)
Propoxyphene (Darvon, Darvocet)
Protriptyline (Vivactil)
Quazepam (Doral)
Ethosuximide (Zarontin)
Felbamate (Felbatol)
Fentanyl (Duragesic)
Fluoxetine (Prozac)
Fluphenazine (Permitil, Prolixin)
Flurazepam (Dalmane)
Fluvoxamine (Luvox)
Gabapentin (Neurontin)
Halazepam (Paxipam)
Haloperidol (Haldol)
Hydrocodone (Vicodin)
Hydromorphone (Dilaudid)
Imipramine (Tofranil)
Isocarboxazid (Marplan)
Levetiracetam (Keppra)
Levorphanol (Levo-Dromoran)
Lorazepam (Ativan)
Loxapine (Loxitane, Loxitane C)
Maprotiline (Ludiomil)
Mephobarbital
Meprobamate (Miltown, Equanil)
Mesoridazine (Serentil)
Methadone (Dolophine)
Methsuximide (Celontin)
Mirtazapine (Remeron)
Molindone (Moban)
Morphine (MS Contin)
Nefazodone (Serzone)
Quetiapine (Seroquel)
Risperidone (Risperdal)
Secobarbital (Seconal)
Sertraline (Zoloft)
Temazepam (Restoril)
Thioridazine (Mellaril)
Thiothixene (Navane)
Tiagabine (Gabatril)
Topiramate (Topamax)
Tranylcypromine (Parnate)
Trazodone (Desyrel)
Triazolam (Halcion)
Trifluoroperazine (Stelazine)
Trimipramine (Surmontil)
Venlafaxine (Effexor, Effexor XR)
Ziprasidone (Geodon)
Zolpidem (Ambien)
Zonisamide (Zonegran)

Fonte: UNC - University of North Carolina

Da Bob DeMarco su Alzheimr's Reading Room, 9 gennaio 2011