Esperienze e opinioni

Esistono caratteristiche che distinguono la terminologia usata nell’erogazione dell’assistenza sanitaria e nel miglioramento della qualità: cura diretta alla persona, cura centrata sulla persona e/o cura diretta al paziente?

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La terminologia è decisamente confusa. Cambiando il linguaggio, tutte le frasi sottolineano che gli individui sono più che semplici malattie e che i loro determinanti socioeconomici possono influenzare il percorso della malattia e le scelte di cura. È importante distinguere la terminologia perché anche i risultati attesi e la loro misurazione saranno diversi.

Anche se spesso usati in modo intercambiabile, l'assistenza centrata sul paziente, l’assistenza centrata sulla persona e l’assistenza diretta alla persona presentano sottili differenze nell’enfasi e nella portata.

• La cura centrata sul paziente si concentra sul singolo paziente come consumatore medico e sottolinea le esigenze, le preferenze e i valori di salute specifici del paziente. Punta a consentire ai pazienti di prendere decisioni informate sulla propria salute e sul trattamento e coinvolge anche il paziente nella pianificazione e nel coordinamento della propria cura. Un esempio di assistenza centrata sul paziente sarebbe quello in cui un paziente e un medico creano insieme un piano di benessere personalizzato, considerando la provenienza e i valori del paziente.
  
  
  
• L’obiettivo della cura centrata sulla persona è permettere una vita significativa, mentre l’obiettivo dell’assistenza centrata sul paziente è migliorare gli esiti di salute del paziente. Rispetto all’assistenza centrata sul paziente, quello sulla persona ha una visione più ampia dell’individuo: considera il suo benessere fisico, emotivo, sociale e spirituale.
  
  Questa terminologia riconosce che la salute è influenzata da fattori che vanno oltre le condizioni mediche, come lo stile di vita, l’ambiente e il supporto sociale. Ha lo scopo di consentire all’individuo di vivere una vita significativa e appagante, non solo di gestire la sua malattia.
  
  Inoltre, l’assistenza centrata sulla persona coinvolge l’individuo, la sua famiglia e altri soggetti interessati nel processo di cura. Un esempio di assistenza centrata sulla persona è che il personale si prenda del tempo per comprendere la storia personale e il mondo sociale dell’individuo in modo da creare un ambiente assistenziale di supporto e significativo.
  
  
  
• La cura diretta alla persona va oltre, ponendo l’individuo nel pieno controllo delle proprie decisioni assistenziali, agendo come il direttore principale della propria vita e del proprio benessere. Con l'assistenza diretta alla persona, tutte le decisioni appartengono alla persona che riceve l'assistenza e il personale organizza orari e incarichi per riflettere le preferenze degli individui. Ciò migliora la qualità della vita di tutti gli individui e dei partner sanitari.
  
  Con l’assistenza diretta alla persona, la soddisfazione del personale aumenta insieme a tutti i vantaggi di relazioni significative e appaganti per tutti. Alcuni professionisti del settore sanitario preferiscono la terminologia dell’assistenza diretta alla persona perché enfatizza il lavoro con l’individuo che dirige l’assistenza.
  
  Un esempio (fornito dal Culture Change Network of Georgia) di assistenza diretta alla persona è quando l'individuo in una struttura di assistenza prende decisioni sulle proprie attività quotidiane, scelte alimentari e routine personali senza richiedere l'approvazione professionale.

Ci sono differenze molto sottili in tutte le terminologie utilizzate e in genere sono i professionisti sanitari a decidere quale nome attribuire al programma di approccio assistenziale dell’individuo. Qualunque sia la terminologia utilizzata, i principi chiave sono che gli individui hanno l’autorità di prendere decisioni sulla propria cura e sulle attività della vita quotidiana, usando piani di cura personalizzati, e che l’approccio assistenziale sostiene i valori e l’identità unici di ciascun individuo.

Inoltre, qualsiasi approccio dovrebbe implicare la promozione della dignità e del rispetto di ogni individuo e garantire che la sua cura dia un senso e uno scopo alla sua vita.