Ricerche

Ricercatori hanno trovato che diagnosi precoci e cure migliori possono portare a ridurre il rischio di morte [precoce] dopo la diagnosi di demenza.

Numero mediano di anni vissuti dalle persone dopo la diagnosi di demenza, per fascia di età e paese (Fonte: Luo et al / Comm Medicine)

Negli ultimi anni una persona con diagnosi di demenza ha migliori esiti di sopravvivenza grazie a progressi significativi nella diagnosi e nelle cure della malattia, secondo un studio multinazionale recente condotto all'Università di Waterloo (Ontario/Canada). Lo studio ha analizzato i dati di oltre 1,2 milioni di over-60 con demenza in 8 regioni del mondo tra il 2000 e il 2018, scoprendo che in 5 di queste regioni esiste oggi un rischio inferiore di morte rispetto agli anni precedenti.

"La demenza è una priorità globale di sanità pubblica", ha affermato la dott.ssa Hao Luo, assistente prof.ssa della Facoltà di Scienze di Sanità Pubblica e prima autrice dello studio. "Comprendere come varia nel tempo e tra i sistemi sanitari la sopravvivenza delle persone con demenza può aiutare i responsabili politici a valutare il suo impatto nel mondo reale sui servizi di assistenza sanitaria e sociali".

Lei ha affermato che l'aumento della probabilità di sopravvivenza è probabilmente dovuto a fattori come il progresso nella prevenzione e nella cura della demenza degli ultimi anni, nonché i trattamenti farmacologici più efficaci e interventi psicosociali su misura per le esigenze di un individuo.

"Conoscere la sopravvivenza dopo la diagnosi di demenza è importante per le persone con demenza e per i loro familiari per prendere decisioni informate sulle modalità dell'assistenza successiva, per i clinici che possono migliorare la prognosi e le cure delle persone con demenza e per i responsabili politici che possono migliorare la stima del carico di malattia del mondo reale attualmente sopportato dai sistemi sanitari", ha affermato Luo.

Delle otto regioni esaminate dallo studio (Ontario/Canada, Regno Unito, Corea del Sud, Taiwan, Hong Kong, Finlandia, Germania e Nuova Zelanda), solo la Nuova Zelanda ha mostrato un aumento del rischio di morte dopo il primo ricovero ospedaliero della diagnosi di demenza. I dati di Finlandia e Germania erano inconcludenti.

"Siamo stati sorpresi di osservare un aumento costante del rischio di mortalità in Nuova Zelanda tra il 2014 e il 2018", ha affermato la Luo. "In seguito abbiamo scoperto che ciò coincideva con uno sforzo nazionale per spostare la diagnosi e la gestione della demenza semplice alle cure primarie per liberare i servizi specialistici. Con un maggiore coinvolgimento delle cure primarie, le persone con demenza hanno più probabilità di arrivare in ospedale in una fase più avanzata della malattia, portando a un rischio maggiore di mortalità dopo la prima registrazione ospedaliera della diagnosi di demenza".

La riduzione costante osservata del rischio di mortalità tra 5 delle regioni ha rappresentato l'84 % di tutti i partecipanti. Canada, Regno Unito, Corea del Sud, Taiwan, Finlandia e Germania hanno già in atto strategie nazionali di demenza o in fase di sviluppo.

La Luo ha affermato che la sua futura ricerca esaminerà il ruolo delle comorbilità: "Per analizzare i dati multinazionali con un approccio standardizzato, sono stati fatti alcuni compromessi, incluso non tenere conto dell'impatto delle condizioni di comorbilità sulla sopravvivenza della demenza. Una delle mie future direzioni di ricerca è comprendere i modelli di comorbidità e come le comorbidità influenzano la sopravvivenza delle persone con demenza".