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La tempistica è tutto: l'uso di ormoni può ridurre o aumentare il rischio di Alzheimer nelle donne
La TOS, terapia ormonale sostitutivaUn nuovo studio suggerisce che le donne che cominciano la terapia ormonale entro cinque anni dalla menopausa possono ridurre il rischio di sviluppare l'Alzheimer.
La ricerca è stata pubblicata il 24 ottobre 2012, sull'edizione on line di Neurology®, la rivista medica dell'American Academy of Neurology.
"Questo è un'argomento dibattuto perché gli studi osservazionali hanno mostrato una riduzione del rischio di Alzheimer con l'uso della terapia ormonale, mentre uno studio controllato randomizzato ha mostrato un aumento del rischio. I nostri risultati suggeriscono che ci possa essere una finestra critica vicino alla menopausa in cui la terapia ormonale può eventualmente essere utile", ha detto l'autore dello studio Peter P. Zandi, dottorato di ricerca, alla Johns Hopkins University di Baltimora. "Mentre, se iniziata più avanti nella vita, la terapia ormonale può essere associata ad un maggiore rischio di sviluppare l'Alzheimer".
Per lo studio, i ricercatori hanno seguito 1.768 donne di 65 anni, per 11 anni. Le donne hanno fornito la storia del loro uso della terapia ormonale e la data in cui è iniziata la menopausa. In totale, 1.105 donne hanno utilizzato la terapia ormonale, consistente di estrogeni da soli o in combinazione con un progestinico.
Durante lo studio, 176 donne hanno sviluppato demenza di Alzheimer, la somma di 87 delle 1.105 donne che avevano assunto terapia ormonale, più 89 delle altre 663 che non l'avevano seguita.
Lo studio ha scoperto che le donne che hanno iniziato la terapia ormonale entro cinque anni dalla menopausa avevano un rischio del 30 per cento in meno di demenza di Alzheimer, rispetto a quelle che non avevano utilizzato la terapia ormonale.
Il rischio è rimasto invariato tra le altre utenti di ormoni che hanno iniziato un trattamento oltre i cinque anni dopo la menopausa, ma è stato osservato un rischio di demenza più alto nelle donne che avevano iniziato una terapia combinata di estrogeni e progestinici quando avevano almeno 65 anni di età.
"Anche se questo studio ben progettato sostiene la possibilità che l'uso a breve termine di ormoni può ridurre il rischio di Alzheimer, sono necessarie ulteriori ricerche prima di poter fare nuove raccomandazioni cliniche per le donne sulluso della terapia ormonale", ha detto Victor Henderson, MD , MS, della Stanford University in California, e membro della American Academy of Neurology, che ha scritto un editoriale di accompagnamento.
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Fonte: Materiale della American Academy of Neurology.
Riferimento:Huibo Shao, John CS Breitner, Rachel A. Whitmer, Junmin Wang, Kathleen Hayden, Heidi Wengreen, Chris Corcoran, JoAnn Tschanz, Maria Norton, Ron Munger, Kathleen Welsh-Bohmer, and Peter P. Zandi. Hormone therapy and Alzheimer disease dementia: New findings from the Cache County Study WNL. Neurology, October 24, 2012 DOI: 10.1212/WNL.0b013e318271f823.
Pubblicato in ScienceDaily il 24 Ottobre 2012 - Traduzione di Franco Pellizzari.
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